Về việc PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH COVID-19

Tính từ ngày 8/12/2019, ngày phát hiện bệnh nhân nhiễm vi-rút corona chủng mới đầu tiên trên thế giới ở Vũ Hán (Trung Quốc) bắt đầu xuất hiện triệu chứng đến nay đã được 827 ngày, còn nếu lấy mốc trường hợp đầu tiên phát hiện virus SARS-CoV-2 gây bệnh được xác nhận tại Thành phố Hồ Chí Minh vào ngày 23/01/2020 thì Việt Nam cũng đã “chiến đấu chống lại” với “cô khách không mong muốn” này được 781 ngày!.

Trong gần 3 năm đó, tuy Việt Nam cũng như toàn thế giới đã thu được những kết quả nhất định trong phòng chống dịch. Nhưng diễn biến dịch còn có những phức tạp mới và công cuộc đó còn gian nan, vất vả nhiều. 

Do vậy, cần rất nhiều chủ trương, biện pháp và những đột phá mới! Sau đây là một số cập nhật mới ở Việt Nam.

TÌNH HÌNH:

Tính từ 16h ngày 13/3 đến 16h ngày 14/3, trên Hệ thống Quốc gia quản lý ca bệnh COVID-19 ghi nhận 161.262 ca nhiễm mới, trong đó 15 ca nhập cảnh và 161.247 ca ghi nhận trong nước (giảm 5.706 ca so với ngày trước đó) tại 61 tỉnh, thành phố (có 113.084 ca trong cộng đồng).

Các tỉnh, thành phố ghi nhận ca bệnh như sau: Hà Nội (29.833), Nghệ An (10.389), Bắc Ninh (7.471), Phú Thọ (6.997), Thái Nguyên (4.979), Hưng Yên (4.840), Hòa Bình (4.675), Hải Dương (4.324), Sơn La (4.169), Lạng Sơn (4.100), Lào Cai (3.897), Tuyên Quang (3.867), Đắk Lắk (3.644), Cà Mau (3.529), Quảng Ninh (2.988), Quảng Bình (2.986), Vĩnh Phúc (2.975), Thái Bình (2.951), Điện Biên (2.938), Bắc Giang (2.938), Yên Bái (2.769), Bình Định (2.755), Nam Định (2.722), Hà Nam (2.295), Ninh Bình (2.231), Lai Châu (2.217), Bình Phước (2.187), Cao Bằng (2.163), TP. Hồ Chí Minh (2.159), Bến Tre (2.091), Lâm Đồng (1.949), Hải Phòng (1.886), Đắk Nông (1.836), Quảng Trị (1.786), Bình Dương (1.689), Bắc Kạn (1.341), Tây Ninh (1.290), Đà Nẵng (1.235), Khánh Hòa (1.158), Trà Vinh (1.074), Phú Yên (1.035), Thanh Hóa (940), Bà Rịa - Vũng Tàu (909), Hà Tĩnh (887), Vĩnh Long (824), Bình Thuận (622), Quảng Ngãi (589), Kon Tum (391), Quảng Nam (347), Thừa Thiên Huế (291), Bạc Liêu (285), Kiên Giang (132), Đồng Nai (128), An Giang (117), Long An (108), Cần Thơ (94), Ninh Thuận (75), Đồng Tháp (71), Hậu Giang (31), Sóc Trăng (30), Tiền Giang (18).

CHỈ ĐẠO

Của Chính phủ:

Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính khẳng định: “Năm 2022, Việt Nam phấn đấu là năm chiến thắng dịch bệnh, từng bước “bình thường hóa” với dịch COVID-19, thúc đẩy phục hồi nhanh, phát triển kinh tế - xã hội bền vững…”.

Việt Nam đã đúc rút ra được 3 trụ cột về phòng chống dịch (cách ly, xét nghiệm, điều trị), công thức “5K+vaccine+thuốc điều trị+công nghệ+đề cao ý thức người dân và các biện pháp khác”. Trong đó, vaccine là “lá chắn” an toàn nhất cho người dân để phòng, chống COVID-19.

Đến nay, Việt Nam đã có khoảng 220 triệu liều vaccine, trong đó chiếm khoảng 50% là từ sự trợ giúp qua cơ chế COVAX và trên 30 nước cung cấp qua kênh song phương; góp phần quan trọng giúp Việt Nam thực hiện hiệu quả Chiến lược vaccine và chiến dịch tiêm chủng.

Khắc phục khó khăn, vượt qua thách thức và đạt được kết quả ấn tượng nêu trên là nhờ sự lãnh đạo sáng suốt của Đảng Cộng sản Việt Nam, đừng đầu là Tổng Bí thư Nguyễn Phú Trọng, đã kịp thời thay đổi tư duy và biện pháp phòng chống dịch, chuyển hướng linh hoạt trong điều kiện khó khăn; nhờ có sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, sự đoàn kết, đồng tình, hưởng ứng của người dân và cộng đồng doanh nghiệp; và sự ủng hộ, giúp đỡ của bạn bè, đối tác quốc tế, sự đoàn kết và hỗ trợ của các nước, các tổ chức, cá nhân ở khắp nơi trên thế giới về vaccine, thuốc điều trị, vật phẩm y tế.

“Sự hỗ trợ này đặc biệt quý báu vì vào đúng thời điểm chúng tôi đang gặp khó khăn, thực sự thể hiện tinh thần đoàn kết quốc tế trong sáng, “bạn bè hoạn nạn có nhau”“.

Việt Nam đã và đang phấn đấu chiến thắng dịch bệnh, từng bước “bình thường hóa” với dịch COVID-19, thúc đẩy phục hồi nhanh, phát triển kinh tế - xã hội bền vững, chăm lo an sinh xã hội, bảo đảm vững chắc quốc phòng, an ninh, trật tự, an toàn xã hội và hội nhập quốc tế sâu rộng.

Việt Nam đang thần tốc trong việc tiêm vaccine, hoàn thành tiêm vaccine mũi thứ 3 cho người trên 18 tuổi và việc tiêm mũi thứ 2 cho người từ 12-17 tuổi trong tháng 3; chuẩn bị tiêm cho trẻ từ 5-11 tuổi, nghiên cứu tiêm mũi thứ 4 và tiêm cho trẻ dưới 5 tuổi.

Bô Y tế:

Ngày 14/3, Bộ Y tế ban hành Quyết định số 604 kèm hướng dẫn quản lý tại nhà đối với người mắc COVID- 19.

Tài liệu này thay thế Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế: số 261 ngày 31/01/2022 ban hành Hướng dẫn quản lý người mắc COVID-19 tại nhà và số 528 ngày 03/03/2022 ban hành Hướng dẫn quản lý tại nhà đối với trẻ em mắc COVID-19.

Theo hướng dẫn mới, tiêu chí lâm sàng của người mắc COVID-19 điều trị tại nhà được bổ sung “Là người bệnh COVID-19 đã được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh điều trị nhưng chưa đạt tiêu chuẩn khỏi COVID-19 và đạt tiêu chuẩn quản lý tại nhà thì được chuyển về nhà để tiếp tục chăm sóc”.

Hướng dẫn kèm quyết định 604 bổ sung mục “Khai báo y tế” với F0 điều trị tại nhà.

Trong đó, F0 hoặc người chăm sóc thông báo với trạm y tế xã, phường hoặc cơ sở quản lý F0 tại nhà... theo hướng dẫn của địa phương về: thông tin cá nhân, thời điểm được xác định mắc COVID-19, đối tượng được quản lý tại nhà, thời điểm hết cách ly, điều trị tại nhà.

Trạm y tế xã, phường hoặc cơ sở quản lý người mắc COVID-19 tại nhà thu thập thông tin và lập danh sách người mắc COVID-19 quản lý tại nhà theo mẫu quy định tại Phụ lục số 01.

Người mắc COVID-19 và người chăm sóc hoặc người ở cùng nhà với người mắc COVID-19 thực hiện các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn, phòng lây nhiễm, như sau:

“Người mắc COVID-19 cần hạn chế ra khỏi nơi cách ly. Khi phải ra khỏi nơi cách ly phải mang khẩu trang, giữ khoảng cách với những người khác”

“Người mắc COVID-19 cần hạn chế tối đa ra khỏi phòng cách ly, nhưng không được ra khỏi nhà. Khi ra khỏi phòng cách ly phải mang khẩu trang, giữ khoảng cách với những người khác trong nhà”.

Đến nay dịch bệnh cơ bản đang được kiểm soát trên phạm vi cả nước. Tất cả các địa phương đều đã chuyển sang trạng thái “Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19” theo Nghị quyết 128.

Đồng thời, số ca nhiễm chỉ là 1 trong 8 chỉ số để đánh giá tình hình cấp độ dịch COVID-19 do vậy, việc thông báo số ca mắc COVID-19 hàng ngày là không cần thiết và khoa học. 

Địa phương

Một số khuyến cáo về việc sử dụng thuốc MOLNUPIRAVIR

Ngày 17/02/2022, Cục Quản lý Dược - Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 69/QĐ-QLD cấp giấy đăng ký lưu hành có điều kiện đối với 03 thuốc chứa hoạt chất Molnupiravir sản xuất trong nước, cụ thể: Thuốc Molnupiravir 200mg của Công ty CP Hóa - Dược phẩm Mekophar; Molnupiravir 400mg của Công ty TNHH Liên doanh StellaPharm; Molnupiravir 400mg của Công ty Cổ phần dược phẩm Boston Việt Nam.

Thuốc chứa Molnupiravir là thuốc mới, được cấp phép có điều kiện, là thuốc kê đơn. Việc sử dụng thuốc Molnupiravir cần phải có sự thăm khám, kê đơn và hướng dẫn của bác sĩ, nhân viên y tế. Người dân không nên lo lắng, tích trữ và tự ý sử dụng thuốc, vì việc sử dụng thuốc không đúng chỉ định sẽ ảnh hưởng tới việc điều trị bệnh đồng thời tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe người dùng thuốc.

1. Về chỉ định của thuốc

Molnupiravir được sử dụng để điều trị COVID-19 mức độ nhẹ đến trung bình ở người trưởng thành dương tính với xét nghiệm chẩn đoán SARS-CoV-2 và có ít nhất một yếu tố nguy cơ làm bệnh tiến triển nặng.

2. Các giới hạn sử dụng thuốc

- Molnupiravir dùng trên bệnh nhân có thời gian khởi phát triệu trứng dưới 5 ngày.

- Molnupiravir không được sử dụng quá 5 ngày liên tiếp.

- Molnupiravir không được sử dụng để dự phòng sau hay trước phơi nhiễm để phòng COVID-19.

3. Khuyến cáo và thận trọng khi dùng thuốc

- Molnupiravir không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ có khả năng mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị và trong 4 ngày sau liều Molnupiravir cuối cùng.

- Dựa trên khả năng xảy ra các phản ứng có hại cho trẻ sơ sinh từ Molnupiravir, không khuyến cáo cho con bú trong thời gian điều trị và trong 4 ngày sau liều Molnupiravir cuối cùng.

Trẻ em và thanh thiếu niên: Molnupiravir không được phép sử dụng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi vì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và sụn.

Molnupiravir có thể ảnh hưởng đến tinh trùng, mặc dù rủi ro được coi là thấp. Vì vậy, nam giới hoạt động tình dục với phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên sử dụng một phương pháp tránh thai tin cậy trong thời gian điều trị và ít nhất 3 tháng sau liều Molnupiravir cuối cùng.

Chỉ sử dụng thuốc Molnupiravir khi có đơn của bác sĩ; theo đúng chỉ định, các giới hạn sử dụng và các cảnh báo, thận trọng của thuốc nêu trên. Trong quá trình sử dụng thuốc Molnupiravir, nếu gặp phải bất kỳ phản ứng có hại nào của thuốc, cần thông báo ngay cho bác sỹ hoặc dược sỹ để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Người dân không nên lo lắng và không tự ý mua, sử dụng thuốc Molnupiravir trôi nổi, không rõ nguồn gốc, xuất xứ trên thị trường, chỉ sử dụng các thuốc đã được Bộ Y tế cấp phép lưu hành để đảm bảo chất lượng, hiệu quả điều trị và sức khỏe của chính mình.

Vĩ thanh 

Dù tình hình dịch COVID-19 đã thay đổi nhiều so với 1, 2 năm trước, nhưng Luật phòng chống bệnh truyền nhiễm năm 2007 và Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009 vẫn hiện hành và phát huy tác dụng. 

Do đó cơ quan chuyên môn và các cấp quản lý cũng như người dân phải tiếp tục thực thi việc cách lý, đeo khẩu trang,... với “người mắc COVID-19” cùng những “người lành” khác./.

-Lương Đức Mến (sưu tầm từ nhiều nguồn, có biên soạn lại)-